心臟病患者疫下護(hù)心貼士

?疫情下，心臟病患者若有不尋常癥狀，要馬上求診。

　　雖然第五波新冠肺炎疫情已回落，但每天仍有上千宗新癥，市民于防疫上仍需保持警覺，尤其是心臟病患者。據(jù)衛(wèi)生防護(hù)中心引述外國(guó)研究指，心臟病患者一旦感染新冠肺炎，其重癥風(fēng)險(xiǎn)比一般人高3.2倍，入住深切治療部風(fēng)險(xiǎn)高2.3倍，死亡風(fēng)險(xiǎn)更高3.8倍，因此，心臟病患者應(yīng)盡早接種疫苗保護(hù)自己。另外，新冠病毒對(duì)心臟健康亦有影響，心臟病患者無(wú)論有無(wú)染疫，都應(yīng)該謹(jǐn)記護(hù)心方程式，時(shí)刻關(guān)注心臟健康。

心臟科顧問醫(yī)生盧家業(yè)

　　衛(wèi)生防護(hù)中心指出，外國(guó)研究顯示新冠病毒可直接入侵心臟導(dǎo)致心肌發(fā)炎，或間接透過(guò)多種途徑影響心臟，例如觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引起冠狀血管阻塞，導(dǎo)致心臟病和相關(guān)并發(fā)癥，包括心肌炎、心律失常、心肌梗塞和心臟衰竭等等。

建議接種疫苗

　　部分心臟病病人感染新冠病毒后驗(yàn)血，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其心肌酵素（Troponin）偏高，表示病人的心臟肌肉細(xì)胞出現(xiàn)受損情況。如情況嚴(yán)重，可誘發(fā)本身的心臟問題，例如心肌梗塞、心衰竭等，這些并發(fā)癥都足以致命。建議心臟病患者接種新冠疫苗，減低感染新冠病毒后引發(fā)的重癥或死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　心臟病患者感染新冠病毒康復(fù)后，一般其心臟功能都可回復(fù)正常。不過(guò)，如患者于感染時(shí)或感染后出現(xiàn)不尋常的癥狀，例如心絞痛、心悸、心跳加速、氣促、呼吸困難等，便應(yīng)該立即看醫(yī)生了解自身情況。有心臟病患者染疫后擔(dān)心有后遺癥，會(huì)問醫(yī)生是否需要接受心臟檢查。而心臟檢查有心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖、心臟超聲波、電腦掃描等等。每項(xiàng)檢查可從不同方向反映心臟健康，不能一概而論。醫(yī)生需視乎病人有沒有出現(xiàn)病征、本身心臟問題等作出判斷。如有疑問，應(yīng)該與醫(yī)生商討。

　　慎防藥物相沖

　　醫(yī)院管理局現(xiàn)已購(gòu)入兩款針對(duì)新冠病毒的藥物，包括默沙東藥廠莫納皮拉韋（Molnupiravir）和輝瑞藥廠帕克斯洛維德（Paxlovid），用以治療新冠病人。如心臟病患者染疫后需要服用，必須告知醫(yī)生他現(xiàn)正服食的藥物清單。

　　心臟病患者一般都正在服用不同種類的降血壓、控制心跳、抗血小板、抗凝血藥物等等，可能與新冠口服藥，尤其是帕克斯洛維德有“相互作用”（即不能與某些藥物同時(shí)服用），醫(yī)生會(huì)因應(yīng)病情和考慮病人長(zhǎng)期服用的藥物，為病人選擇合適的新冠口服藥。

　　反復(fù)的疫情不免令人緊張，但心臟病患者更要懂得放松心情，因?yàn)閴毫Υ螅涣嫉纳盍?xí)慣例如吸煙，都有可能導(dǎo)致血管內(nèi)的粥樣斑塊破裂，亦容易令血管內(nèi)壁受損、結(jié)痂，血塊更容易積聚于心臟，引發(fā)急性血管阻塞。恒常的帶氧運(yùn)動(dòng)亦能強(qiáng)心，世界衛(wèi)生組織建議人們每星期最少進(jìn)行2.5小時(shí)的中等強(qiáng)度帶氧體能活動(dòng)，這樣對(duì)心臟有莫大裨益。

　　此外，飲食上最重要“三低一高”，以高纖食物為主，烹調(diào)上盡量少鹽少糖少油。年紀(jì)大過(guò)40歲的男士或45歲以上的女士，更要注意三高（高血壓、高膽固醇、高血糖），定期接受身體檢查以評(píng)估心臟病風(fēng)險(xiǎn)。