圖:美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用高昂,圖為俄亥俄州醫(yī)務(wù)人員治療新冠病人。/路透社
美國(guó)聯(lián)合健康保險(xiǎn)公司行政總裁(CEO)湯普森4日于紐約曼哈頓遭槍殺,涉案的26歲疑犯曼吉奧內(nèi)9日落網(wǎng)后迅速成為輿論焦點(diǎn)。不少人抱怨曾遭聯(lián)合醫(yī)保拒絕理賠,并認(rèn)為曼吉奧內(nèi)是“全民英雄”。分析認(rèn)為,此次槍擊事件顯示美國(guó)民眾對(duì)醫(yī)療體制的不滿。數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)民眾欠下至少2200億美元(約1.71萬億港元)的醫(yī)療債務(wù),而醫(yī)療債務(wù)更成為個(gè)人破產(chǎn)的主要原因。
【大公報(bào)訊】與歐洲、日本等發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體普遍建立涵蓋全民的社會(huì)健保制度不同,美國(guó)實(shí)施商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與政府醫(yī)療保險(xiǎn)的混合制度。前者大概涵蓋53%的人口,后者大約涵蓋38%的人口,約有9%的美國(guó)人沒有保險(xiǎn)。
根據(jù)凱澤家庭基金會(huì)(KFF)的數(shù)據(jù)顯示,私人醫(yī)保公司拒絕約七分之一的理賠。與購(gòu)買政府保險(xiǎn)的人相比,購(gòu)買私人保險(xiǎn)被拒絕理賠的情況更為普遍。KFF今年稍早的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),無論經(jīng)濟(jì)狀況寬裕還是拮據(jù),大多數(shù)美國(guó)民眾都表示他們擔(dān)心自己無法支付醫(yī)療服務(wù)或意外醫(yī)療費(fèi)用。
高昂的醫(yī)療開支,讓美國(guó)人面對(duì)醫(yī)院躊躇萬分。據(jù)美國(guó)公共利益研究小組的一項(xiàng)調(diào)查顯示,在美國(guó)生病,有醫(yī)療保險(xiǎn)的民眾呼叫救護(hù)車,平均自費(fèi)需付至少450美元(約3500港元),但在個(gè)別州可超過1000美元(約7780港元)或更高。另一項(xiàng)根據(jù)25億宗醫(yī)療保險(xiǎn)理賠個(gè)案的分析指出,2024年前往美國(guó)醫(yī)院急診室的平均就診費(fèi)用為2715美元(約2.1萬港元)。
美國(guó)華人:小病靠止痛藥
在美華人“北美張雪峰”(化名)患有嚴(yán)重性消化類疾病,在美看病兩年多,卻依舊沒有絲毫起色,她已經(jīng)考慮離開美國(guó)。在接受大公報(bào)記者采訪時(shí),她表示:“看一次醫(yī)生,只是簡(jiǎn)單問診,不走保險(xiǎn)賠付一般需要200到300美元,最少150美元以上?!彼硎救绻枰鰴z查的話,價(jià)格就會(huì)飆升。
“北美張雪峰”說,她所患疾病需要做腸鏡檢查,即便醫(yī)保報(bào)銷了一部分,她仍然須自費(fèi)超3000美元。她還提到,很多人小病就靠止痛藥,“這邊的止痛藥都是1000片一瓶,不需要處方就可以在超市或者藥店買到,就是吃了不治病?!?/p>
根據(jù)2022年《國(guó)際醫(yī)療價(jià)格比較報(bào)告》,以闌尾切除術(shù)為例,德國(guó)的費(fèi)用為3796美元,而美國(guó)的平均價(jià)格達(dá)1.3萬美元。KFF的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)民眾欠下至少2200億美元(約1.71萬億港元)的醫(yī)療債務(wù),而大部分人的債務(wù)超過1萬美元(約7.8萬港元)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)療債務(wù)已經(jīng)成為美國(guó)民眾破產(chǎn)的主要原因。根據(jù)《美國(guó)公共衛(wèi)生期刊》2019年的一項(xiàng)研究,美國(guó)每年約有53萬人報(bào)稱陷入破產(chǎn),部分原因是醫(yī)療賬單和工作時(shí)間不足。
81%民眾對(duì)醫(yī)療成本不滿
據(jù)報(bào)道,中產(chǎn)家庭也往往因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用而陷入困境。伊利諾州的杰西卡.赫利在2023年早產(chǎn),懷孕21周誕下一對(duì)雙胞胎,其中一名嬰兒因缺氧需要入住新生兒深切治療部。赫利因懷孕、分娩以及雙胞胎新生兒深切治療部的住院費(fèi)用總計(jì)近38000美元,接近他們家庭收入的四分之一。
70歲的西雅圖居民邁克爾.弗洛爾2020年時(shí)因感染新冠肺炎住院62天,最后收到了181頁厚、高達(dá)112萬美元(約874萬港元)的醫(yī)院賬單。
另外,蓋洛普民調(diào)顯示,去年約有81%的美國(guó)人表示對(duì)美國(guó)的醫(yī)療成本不滿意,創(chuàng)下16年來的最高紀(jì)錄。此外,過去23年,美國(guó)人對(duì)醫(yī)療保健質(zhì)量的信心也在下降,從2001年的53%降至2024年的44%。
在美華人“北美張雪峰”說,她去看病時(shí),醫(yī)生對(duì)診斷病因毫無興趣,“聽了我的癥狀之后就立刻開藥,也不給我做任何檢查。”她表示,醫(yī)生開的藥吃了半年后,病情沒有好轉(zhuǎn),反而越來越嚴(yán)重。
根據(jù)美國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù),2022年美國(guó)醫(yī)療支出達(dá)到4.5萬億美元,占GDP比重約17.3%,遠(yuǎn)超過其她發(fā)達(dá)國(guó)家。然而,美國(guó)人的平均壽命卻低于經(jīng)合組織(OECD)其他25個(gè)成員國(guó)。
美國(guó)普林斯頓大學(xué)教授凱斯和迪頓在《絕望之死和資本主義的未來》一書中指出:美國(guó)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)并不是為了增進(jìn)民眾的健康而存在,而是更擅長(zhǎng)增加醫(yī)療服務(wù)者的財(cái)富。
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