圖：踏入50歲，眼睛會逐漸退化，出現(xiàn)各種毛病。

　　人口老化，各種老年病相繼出現(xiàn)，其中最為普遍的就是白內(nèi)障。差不多五六十歲開始，便會發(fā)病；70歲以上，白內(nèi)障發(fā)病率更高達(dá)七成，年紀(jì)愈大，就幾乎“人人有份”。

　　香港已進(jìn)入高齡社會，根據(jù)統(tǒng)計處的最新公布，2022年本港長者比例已超過兩成，數(shù)字更穩(wěn)步上揚(yáng)。對于長者常見的眼疾──白內(nèi)障，政府醫(yī)院的輪候手術(shù)時間需一年或以上。

　　50歲后 眼睛逐漸退化

　　步入50歲后，眼睛會逐漸退化，最普遍的是出現(xiàn)白內(nèi)障，即是眼球內(nèi)前端的晶體，由本來清澈透明，開始變得渾濁，進(jìn)而影響視力。其癥狀包括視力模糊、景象偏黃偏暗、近視突然加深等等。嚴(yán)重的話，更可引致青光眼及虹膜炎，最壞情況是失去視力。

　　白內(nèi)障手術(shù)相對簡單，可以微創(chuàng)手術(shù)處理，主要透過“超聲波乳化及人工晶體植入術(shù)”，即可令病人回復(fù)視力。這手術(shù)相對簡單、時間短、風(fēng)險低、恢復(fù)快，對病人而言，很值得做。

　　回復(fù)視力 患者壓力減輕

　　盡快幫長者做白內(nèi)障手術(shù)，也可以幫助減輕公共醫(yī)療開支。不少長者因白內(nèi)障視力模糊，大大增加了跌倒的風(fēng)險，造成骨折。白內(nèi)障手術(shù)可以有效和直接地為長者恢復(fù)正常視力，預(yù)防跌倒，減低長者骨折而入院的機(jī)會。此外，很多長者因?yàn)榭床磺宄岳砟芰ψ儾?，影響情緒，當(dāng)做完白內(nèi)障手術(shù)后，不少長者反映手術(shù)后回復(fù)視力，壓力減輕了，心情也開朗起來。

　　如果白內(nèi)障患者本身已有眼疾，例如青光眼、黃斑病變等，更需要盡快做手術(shù)。因?yàn)榘變?nèi)障“愈來愈熟”，晶體會變得肥厚，占據(jù)眼球空間，令眼壓升高，青光眼會惡化。另外，做完白內(nèi)障手術(shù)移除晶體后，醫(yī)生才可看清糖尿病患者或黃斑病變病人的眼底情況，為他們提供更合適的治療方案，幫助控制病情。

　　晶體過熟 微創(chuàng)手術(shù)不宜

　　很多病人一旦確診有白內(nèi)障，都會問及手術(shù)有沒有黃金期，能不能遲一點(diǎn)才做手術(shù)。其實(shí)這沒有一致準(zhǔn)則，需要視乎病人的眼睛情況而定。如果白內(nèi)障影響視力和生活，便有需要盡快做手術(shù)。延遲手術(shù)，其手術(shù)風(fēng)險會更高，有更大機(jī)會引發(fā)并發(fā)癥，例如晶體過熟或過硬，可引發(fā)急性青光眼、眼發(fā)炎；包裹著晶體的后囊膜，亦有可能會破裂。情況已惡化的白內(nèi)障，有可能需要分開兩次手術(shù)治療，最終增加了醫(yī)療開支。

　　另外，有些情況是晶體過熟而不能透過微創(chuàng)手術(shù)處理，需要開刀，手術(shù)后角膜可能會腫脹，傷口的縫線亦有機(jī)會造成病人散光加深，醫(yī)生需要為病人調(diào)節(jié)，康復(fù)時間亦可能延長一個月至兩個月。

　　現(xiàn)在公立醫(yī)院白內(nèi)障病輪候手術(shù)人數(shù)眾多，并且視力降至五成以下，才獲安排輪候手術(shù)，不少長者亦反映輪候時間需要一年或以上。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為早做手術(shù)好處多，有助長者視力維持較佳的水平。公立醫(yī)院資源有限，相信未來公私營協(xié)作會更多。

　　作為眼科?？漆t(yī)生，自然希望盡一分力紓緩公院重壓，讓更多長者病人及早做手術(shù)。我參與的港安醫(yī)院慈善基金今年已25周年，近年推出白內(nèi)障資助計劃，就是希望盡一分力，幫助有需要的長者。