多年來，醫(yī)學(xué)影像被稱為醫(yī)學(xué)“戰(zhàn)場中的偵察兵”，如今，“洞察秋毫的偵察兵”已成為“運籌帷幄的參謀長”，擔(dān)當(dāng)著提供疾病篩查和診斷、治療決策最主要的依據(jù)。中國醫(yī)學(xué)影像臨床角色的性質(zhì)改變，盧光明功不可沒。他卻認(rèn)為，是先進醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的出現(xiàn)，為放射醫(yī)生提供了將診斷技術(shù)應(yīng)用轉(zhuǎn)化創(chuàng)新的條件。
能為病人解決問題、延續(xù)生命是盧光明所有快樂的源泉。 大公網(wǎng)記者陳旻 攝
提升影像診斷醫(yī)學(xué)地位
“2006年，雙源CT和大于64排CT的出現(xiàn)，對于醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的發(fā)展是個分水嶺。”盧光明解釋道，傳統(tǒng)影像設(shè)備在掃描心臟及冠狀動脈時，因心臟搏動使其成像很難達到臨床診斷要求，64排CT更寬的探測器及雙源CT兩個球管同時采集人體圖像，“使得解決活動器官成像的臨床難題成為可能。”
數(shù)字減影血管造影(DSA)長期是心腦血管病精準(zhǔn)診斷的主要手段，但因需經(jīng)動脈插管，且有致殘和死亡的風(fēng)險，致使相當(dāng)多的病人對此極為恐懼。
2004年，一個冬日的下午，南京一位病人拿著醫(yī)生開具的數(shù)字減影血管造影檢查單急切地找到盧光明，他因心慌胸悶、胸骨后疼痛，被醫(yī)生診斷為冠心病，急需查找病因。了解檢查方法后，這位身高近一米八的大漢堅拒接受檢查，追問還有沒有其他辦法，盧光明感嘆道，“太多病人認(rèn)為這項檢查冒險，根本不敢碰。”當(dāng)時盧光明用16排螺旋CT開展了冠狀動脈CT血管成像研究，卻只有部分病人能得到滿意的結(jié)果。
研低輻射心血管CT方案
盧光明(中)在上海舉行的第二屆中國醫(yī)學(xué)影像AI大會圓桌論壇上發(fā)言。受訪者供圖
“是否能以無創(chuàng)檢查替代數(shù)字減影血管造影用于冠狀動脈成像”成了盧光明的科研目標(biāo)。2006年，醫(yī)院引進了雙源CT，盧光明率團隊研發(fā)應(yīng)用關(guān)鍵新技術(shù)，建立了心腦血管病CT規(guī)范檢查的技術(shù)和應(yīng)用體系，使冠狀動脈CT血管成像成為冠心病檢查的首選無創(chuàng)影像檢查手段，并實現(xiàn)了CT診斷從解剖到功能評估的跨越。
為降低輻射劑量，拓寬CT血管成像檢查適應(yīng)癥，盧光明帶領(lǐng)團隊反復(fù)嘗試構(gòu)建不同的成像模式，于2013年研發(fā)建立了超低輻射劑量冠狀動脈CT血管成像檢查體系，在國際上首次將70千伏管電壓、前瞻性心電門控、大螺距心臟CT掃描方案應(yīng)用于臨床，診斷準(zhǔn)確性達93%。這一系列自主可控關(guān)鍵影像技術(shù)的突破，為冠心病患者的評估提供了最佳影像技術(shù)。
盧光明的研究解決了心血管病CT檢查看得清、看得精、看得全、更安全四大難題，促進了心腦血管病診治關(guān)口前移。研究結(jié)果在中國、美國和歐洲等國家和地區(qū)的專業(yè)期刊上發(fā)表。
領(lǐng)跑中國醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用
先進影像設(shè)備所提供的新技術(shù)只是奠定了其應(yīng)用于臨床的條件，“實際上你如何將新技術(shù)用好、再造卻很關(guān)鍵。”盧光明記得，2013年，他攜一項基于影像設(shè)備的新技術(shù)應(yīng)用成果參加評審答辯。一位專家質(zhì)疑道：“你的成果是CT在心血管疾病檢查中的應(yīng)用，但如果沒有CT，你能做嗎?”這名專家斷言道：“可見是設(shè)備重要，并不是你有多大本事!”
現(xiàn)場另一位專家卻開腔反駁：“話可不能這么說，好多人家里都有鋼琴，但是鋼琴家彈出來的曲子，大家都買門票去看。鄰居家彈鋼琴，你會買門票去看嗎?我們這個行業(yè)的先進設(shè)備要看誰來用、用在哪些方面?”
盧光明說，“正是這個專家的打抱不平，我的成果被評上獎。”盧光明在內(nèi)地首創(chuàng)活動器官成像體系的成果，在內(nèi)地醫(yī)學(xué)界引發(fā)強烈反響，迅速被推廣應(yīng)用，啟迪并推動了內(nèi)地醫(yī)學(xué)影像行業(yè)對新設(shè)備、新技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用熱潮。
“醫(yī)生為病人而存在”，盧光明說，自己能成為為病人延續(xù)生命的醫(yī)生，“人生便沒有虛度”。
創(chuàng)AI CT診斷云平臺 遙助湖北抗疫
2020年伊始，新型冠狀病毒爆發(fā)，武漢感染人數(shù)持續(xù)上升。中國國家衛(wèi)生健康委辦公廳2月4日印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版》中明確，在湖北境內(nèi)增設(shè)臨床診斷病例，特指疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者。隨著湖北省新增新冠肺炎病人驟然增加，影像診斷工作量劇增。
逾百醫(yī)生參與義診
湖北醫(yī)院的影像科醫(yī)生人手嚴(yán)重短缺，特別是方艙醫(yī)院建立后，“醫(yī)院本部派不出足夠的放射醫(yī)師到遠離醫(yī)院本部的方艙醫(yī)院”、“放射科每天做200個以上病人檢查，根本來不及診斷出報告”，擔(dān)任白求恩公益基金會影像診斷專委會主任委員的盧光明連續(xù)接到武漢同行的告急求助后，帶領(lǐng)團隊籌建人工智能肺炎影像診斷云平臺，用新技術(shù)助力武漢醫(yī)院同行一線診斷。
盧光明的學(xué)生、金陵醫(yī)院影像科醫(yī)師周長圣介紹道，云平臺搭建后，2月15日啟動報名，“內(nèi)地報名的放射副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師迅速達110人”。2月19日遠程義診啟動，“我們用盧主任合作研發(fā)的人工智能CT新技術(shù)輔助湖北疫情一線放射科醫(yī)生進行胸部CT診斷。先后完成了5,000余名病人的新冠肺炎胸部CT篩查”。3月4日起，協(xié)助武漢方艙醫(yī)院建立與院本部專線傳輸，建立遠程診斷模式。
“前方做CT檢查，影像傳輸至云平臺，后方醫(yī)生在各地讀片、出報告，新技術(shù)通過云平臺在滿足高水平診斷能力的同時，縮短了閱片時間。”周長圣說，盧光明領(lǐng)銜合作研發(fā)的人工智能CT新技術(shù)戰(zhàn)疫應(yīng)用，遠程助力不僅極大緩解了湖北一線放射醫(yī)生的疫情診斷壓力，還為各地聯(lián)合抗疫積累了豐富的“實戰(zhàn)”經(jīng)驗。
獎金全捐母校 激勵優(yōu)秀教師
2020年11月3日，盧光明在北京領(lǐng)取了“何梁何利基金2020年度科學(xué)與技術(shù)獎”中“醫(yī)學(xué)藥學(xué)獎”大紅證書。記者獲知，他已將20萬港元獎金全部捐給母校湖南省漣源一中。“同為漣源一中畢業(yè)的我三弟也捐出23.0344萬元人民幣，連同我的獎金合成40萬元人民幣，在漣源一中設(shè)立‘教書育人楷模獎’，特別獎勵優(yōu)秀教師。”顯然，母校在63歲的盧光明心中，有著不可替代的分量。
2016年，盧光明(左)與其同為漣源一中高中畢業(yè)的三弟盧黎明回母校參觀。 受訪者供圖
“少年時期受到的教育影響到我的一生”，盧光明對當(dāng)年教導(dǎo)自己的中學(xué)老師深深難忘。他說，漣源市曾是湖南省多年的貧困縣，漣源一中是當(dāng)?shù)刈詈玫闹袑W(xué)。1973年，身為農(nóng)民的兒子，盧光明以優(yōu)異的成績考入該校，老師們沒有嫌貧愛富，卻對他呵護有加。“1977年，我們班只有兩個學(xué)生考上大學(xué)，一個是縣長的兒子，另一個是我。當(dāng)年的錄取率很低。”回憶起母校老師，盧光明目光中貯滿感激。
燃桐樹果取光 《艷陽天》伴青春
“我的性格‘很機械’。”盧光明這樣形容自己，并以自己的童年經(jīng)歷為證。1957年出生于湖南省漣源縣的他，父母在交通方便的一個村莊做縫紉，每日趕工顧不上他，將他送給農(nóng)村老家的奶奶看管。奶奶對這個長孫甚是疼愛。
盧光明記得，4歲時，奶奶將家中唯一的一小碗米飯端給他吃，而她自己和伯伯、伯母們卻都只吃野菜。“家里已好久沒有看到米飯了”，“奶奶硬要我吃，但我偏不吃。”盧光明把那小碗米飯擱到碗櫥里，“最后，米飯變霉了。”
18歲高中畢業(yè)后回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)。年輕的盧光明熱愛文學(xué)，立志寫小說成為作家。每天去田間勞作，他總喜歡帶上《艷陽天》(中國作家浩然的代表作，編者注)、樣板戲劇本，以及修辭、邏輯等書籍，有空了就坐在田頭專注地讀幾頁。
“那時候農(nóng)村很苦，我天不亮出門，干完生產(chǎn)隊的活，還得接著種自留地的莊稼。”盧光明最喜歡夜晚，因為“有大塊的時間讀書”。“有時點不上煤油燈，我摘桐樹果，用竹簽穿著點燃取光”。就在那樣黑煙滾滾微弱的光線下，盧光明讀完了《水滸》、《三國演義》、《西游記》、《紅樓夢》，和《金光大道》等，燃燒的桐樹果連同文學(xué)作品點亮了盧光明心中理想的明燈。
盧光明為中國醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域培養(yǎng)了國家基金委杰出青年1名、優(yōu)秀青年3名、青年長江學(xué)者兩名。大公網(wǎng)記者陳旻 攝
文科競爭激烈 轉(zhuǎn)學(xué)醫(yī)保就業(yè)
1977年“文革”后首次高考，擔(dān)心文科競爭激烈，沖著“學(xué)醫(yī)不會失業(yè)”，盧光明報考了醫(yī)學(xué)院。1978年3月3日，盧光明成為湖南醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生。人類疾病如何發(fā)生發(fā)展?如何診治?醫(yī)學(xué)的神奇激發(fā)出盧光明前所未有的學(xué)習(xí)熱情。1982年12月大學(xué)畢業(yè)的全國統(tǒng)考，盧光明以全校第5名的優(yōu)異成績被分配到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放射診斷科，成為一名放射診斷醫(yī)生。
何梁何利基金：愛國港商創(chuàng)立 促進科技發(fā)展
何梁何利基金由香港愛國金融實業(yè)家何善衡、梁銶琚、何添、利國偉先生于1994年3月30日捐資創(chuàng)立。該基金的宗旨是：促進中國的科學(xué)與技術(shù)發(fā)展;獎勵取得杰出成就和重大創(chuàng)新的科學(xué)技術(shù)工作者。2020年度共有52位科技工作者獲得表彰。其中，科學(xué)與技術(shù)成就獎獲獎?wù)邇晌?，科學(xué)與技術(shù)進步獎獲獎?wù)?0位，科學(xué)與技術(shù)創(chuàng)新獎獲獎?wù)?0位。
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